Simulados e questões cargo de bioquímico

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - O controle de qualidade de meios de cultura, corantes e reagentes utilizados em microbiologia é imprescindível para que o diagnóstico e o suporte terapêutico tenham utilidade para o clínico e tragam o benefício esperado ao paciente. Nesse sentido, para cada produto, são utilizadas cepas padronizadas de micro-organismos que fornecem resultados conhecidos para provas ou que tenham comportamento previsível frente aos substratos e inibidores de determinado meio de cultura.

Quanto ao controle de qualidade de meios de cultura e reagentes, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o conjunto de micro-organismos padronizados e resultados inadequados para avaliar a qualidade do produto em questão.

a
Ágar Mac Conkey: Escherichia coli (fermentador da lactose); Proteus mirabilis (não fermentador da lactose); Staphylococcus aureus (sem crescimento).
b
Ágar Mycosel: Aspergillus niger (crescimento esperado em até 3 dias); Cryptococcus neoformans (crescimento esperado em até 7 dias); Candida dublinensis (sem crescimento).
c
Ágar sangue: Streptococcus pyogenes (crescimento com hemólise beta); Streptococcus penumoniae (crescimento com hemólise alfa); Enterococcus faecalis (crescimento sem hemólise).
d
Caldo verde brilhante: Escherichia coli (produtor de gás a partir da lactose); Enterococcus faecalis (não produtor de gás a partir da lactose); Staphylococcus aureus (sem crescimento).
e
PYR teste: Enterococcus faecalis e Streptococcus pyogenes (teste positivo); Staphylococcus epidemidis (teste negativo).

Código da questão: Q45249Ca

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - O achado laboratorial de candidúria traz dilemas em relação a sua interpretação visto que pode refletir uma amplitude de possibilidades clínicas, incluindo desde apenas a colonização como a infecção urinária alta ou a doença sistêmica por Candida spp.. Fatores, como uso de cateter e antimicrobianos até gênero feminino e extremos de idade, são considerados fatores de risco para candidúria.

Com relação à interpretação dos cultivos de urina e à susceptibilidade dos isolados de leveduras aos antifúngicos, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, as condições adequadas para o diagnóstico e o suporte terapêutico de infecções urinárias por leveduras.

a
A resistência prevalente de Candida albicans e Candida parapsilosis às equinocandinas é dada por alterações irreversíveis na síntese do ergosterol, sendo necessária a avaliação dessas espécies frente ao voriconazol quando isoladas de amostras de urina.
b
Amostras de urina de mulheres jovens com coleta espontânea contendo qualquer contagem de colônias de levedura devem ser reportadas como culturas positivas, com contagem de colônias, em razão do risco de cistite necro-hemorrágica por espécies de Candida.
c
Geralmente as amostras contendo leveduras de Candida, Trichosporon e Geotrichum são positivas em cultivo nas primeiras 18 horas de incubação a 37 ◦C, sendo desnecessária a manutenção dos cultivos por tempo superior a 24 horas.
d
Para isolados urinários de Candida glabrata, somente doses máximas do antifúngico fluconazol terão efeito no tratamento da infecção. Essa informação deve estar presente no laudo do antifungigrama como “sensível dose dependente”.
e
Pacientes com cateter vesical de demora têm maior risco de colonização por leveduras e de complicação relacionada à candidúria, sendo adequada a análise da ponta do cateter para a exclusão da presença residual de leveduras após o tratamento com antifúngicos.

Código da questão: Q45239Ca

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - A partir de meados de 2011, observou-se um aumento súbito no número de casos de coqueluche no Brasil, cuja incidência quadruplicou em relação ao ano anterior. Sobre a coqueluche, considere as afirmativas a seguir.

I. Bordetella pertussis é um bacilo gram-positivo pequeno, não esporulado, fermentador da glicose, que se desenvolve prioritariamente em meio de cultura contendo carvão ativado e eritromicina.

II. A coqueluche é uma traqueobronquiolite de notificação compulsória. A faixa etária com maior incidência é a inferior a 1 ano, com maior mortalidade entre lactentes menores de 6 meses.

III. É considerado caso suspeito de coqueluche e deve ser submetido à coleta de secreção de nasofaringe para cultivo de Bordetella pertussis todo paciente com tosse seca há mais de 14 dias e que apresente tosse paroxística.

IV. É caracterizado como caso confirmado de coqueluche quando há o isolamento e a identificação de Bordetella pertussis a partir do meio de cultura Regan Lowe ou Bordet-Gengou de um paciente que apresenta linfocitose relativa e absoluta no leucograma.

Assinale a alternativa correta.

a
Somente as afirmativas I e II são corretas
b
Somente as afirmativas I e IV são corretas.
c
Somente as afirmativas III e IV são corretas.
d
Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
e
Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

Código da questão: Q45240Ca

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - A criptococose é uma micose oportunista que ocorre em 5% a 10% dos pacientes com aids e, frequentemente, evolui como meningite aguda, subaguda ou crônica. Em razão do pleomorfismo clínico da doença, o diagnóstico laboratorial rápido e preciso é extremamente útil na instituição do tratamento precoce como tentativa de minimizar sequelas e óbitos associados à criptococose.

Quanto ao diagnóstico laboratorial da criptococose, assinale a alternativa correta.

a
A cultura de cepas de Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gatti e Cryptococcus laurentii demonstra colônias brancas cerebriformes que se desenvolvem rapidamente em ágar Saboraud dextrose (< 24 horas) e mais lentamente (> 72 horas) em ágar contendo ciclo-hexemida. A diferenciação entre estes e as leveduras do tipo Candida se dá por meio do crescimento de Candida spp. na presença de canavanina (meio CGB).
b
A detecção do antígeno polissacarídeo capsular de Cryptococcus em sangue, líquor e urina por meio de aglutinação de partículas de látex e imunocromatografia tem sensibilidade e especificidade superiores a 90%, porém resultados falso-negativos dos testes podem ocorrer em razão da presença de altos títulos de antígeno e efeito pró-zona.
c
O antígeno polissacarídeo criptocócico pode ser detectado no sangue, na urina e no líquor de pacientes com doença extraneural e, por esta razão, sua determinação no soro ou na urina caracteriza criptococose sistêmica, mas sua presença nos três materiais biológicos não confirma o diagnóstico específico de doença meníngea.
d
O isolamento do fungo em cultivo tem importante papel no estudo epidemiológico da doença. Cryptococcus neoformans (sorotipo A e D) e Cryptococcus gatti (sorotipos B e C) são responsáveis pela maioria dos casos de criptococose no Brasil, onde a segunda variedade acomete principalmente pacientes extremamente imunossuprimidos (CD4 < 50 células/mm3)
e
O líquor de pacientes com criptococose em sistema nervoso central se caracteriza por pleocitose polimorfonuclear intensa, hiperproteinorraquia e hipoglicorraquia. Nas infecções em pacientes imunocompetentes, o número de leveduras não capsuladas observadas pelo método de tinta da China no líquor centrifugado tem se mostrado significativamente maior que nos pacientes com aids.

Código da questão: Q45238Ca

(FADESP - 2016 - Prefeitura de Nova Timboteua/PA - Bioquímico) - A doença cujo fim foi anunciado na África Ocidental no dia 13 de janeiro de 2016 pela Organização Mundial de Saúde é o(a)

a
Ebola.
b
AIDS.
c
Zika.
d
Tuberculose.

Código da questão: Q9655Ca

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - Na identificação de estreptococos beta hemolíticos através da prova da Bacitracina, a presença de sensibilidade indica que o microrganismo corresponde a:

a
Enterococcus sp
b
Streptococcus agalactiae
c
Streptococcus pyogenes
d
Streptococcus bovis
e
Streptococcus pneumoniae

Código da questão: Q26272Ca

(GERCON - 2016 - Prefeitura de Acari/RN - Bioquímico) - Qual a principal apoproteína da lipoproteína de baixa densidade (LDL)?

a
Apo-B100.
b
Apo-A.
c
Apo-A1.
d
Apo-C.
e
Apo-E.

Código da questão: Q45271Ca

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - Marque a alternativa que corresponde a uma competência da direção municipal do Sistema Único de Saúde.

a
Coordenar a política de saúde do trabalhador.
b
Promover articulação com os órgãos educacionais.
c
Coordenar os sistemas de vigilância sanitária.
d
Formar consórcios administrativos intermunicipais.
e
Formular políticas de alimentação e nutrição.

Código da questão: Q26254Ca

(FADESP - 2016 - Prefeitura de Nova Timboteua/PA - Bioquímico) - Paciente em tratamento de obesidade, fazendo uso de Orlistate 360 mg/dia, pode ter a perda fecal significativa de micronutrientes como

a
cálcio, ferro e sódio.
b
selênio, cobre e zinco.
c
vitaminas A, E, D e K.
d
ácido fólico, vitamina C e biotina.

Código da questão: Q9671Ca

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - Dentre as alternativas a seguir, a que comumente se apresenta como uma doença de transmissão vertical é:

a
dengue.
b
hepatite A.
c
influenza.
d
amebíase.
e
toxoplasmose.

Código da questão: Q26268Ca

Bioquímico

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